王瑞生醫學博士

認識胚胎著床前篩選PGT-A

高齡女性除了卵子品質下降、數量減少以外，研究也發現，染色體異常的機率也會隨著年紀增長提高，而胚胎染色體異常是胚胎無法著床或早期懷孕流產的重要因素。

進行人工生殖，最理想的狀態是：只植入一個胚胎，而且生下一個健康的寶寶。想提高成功懷上健康寶寶的機率，關鍵在於胚胎的品質。植入品質好的胚胎，也可以降低植入胚胎的數目，減少多胞胎的發生機率。而染色體的正常度便左右了胚胎品質，所以如何能在植入前篩選出染色體數目正確的胚胎，成為相當重要的環節，為此PGT-A 胚胎著床前染色體篩檢問世了。

胚胎著床前染色體檢查（Preimplantation genetic testing (PGT)）是在試管嬰兒胚胎植入前先針對胚胎染色體有無異常進行篩檢，避免植入異常胚胎，增加試管嬰兒成功率和減少懷孕後流產率的一種高階的人工生殖技術。

PGT-A主要檢測染色體數目/套數有無異常，其他如單一基因疾病、染色體平衡轉位/倒置/環狀染色體，染色體微小片段缺失、DNA定序錯誤和多倍數染熱體則無法藉由PGT-A檢測出來。

PGT-A適用族群為習慣性流產、高齡－不孕症、多次試管嬰兒失敗的患者，事實上，目前對一般試管嬰兒病人，是否該採用PGT-A，醫界仍意見分歧，但我們可以對於PGT-A優缺點有大略了解。